• избранноеДобавить в избранное

    Можно ли забеременеть при аменорее

    Многие женщины задаются вопросом, можно ли забеременеть при аменорее? На этот вопрос невозможно ответить однозначно. Аменорея – изменение в женском организме, при котором на протяжении длительного времени не наступает менструация. Дефекты в анатомическом строении детородных органов или нарушения в работе репродуктивной системы являются причинами этого явления. Скорейшее обращение в поликлинику для диагностирования и лечения аменореи будет залогом успешного её устранения.

    Роль гормонов в беременности

    Врач берет анализ крови у беременнойВ организме женщины важную роль играет гормональный фон (эстроген, прогестерон), который влияет на различные процессы, в том числе и менструацию. Начинают вырабатываться эти гормоны в период половой зрелости, в женском организме они занимают важное место.

    Эстрогены способствуют развитию в яичниках фолликулов и влияют на состояние эндометрия в матке. Снижение количества этого гормона негативно сказывается на здоровье женщины. Сбалансированное наличие гормонов оказывает влияние на зачатие, вынашивание и рождение ребёнка.

    Для того чтобы оплодотворённая яйцеклетка могла прикрепиться к эндометрию, нужна его подготовка. Эстроген своим воздействием влияет на его утолщение, тем самым способствует закреплению. Вторая половина цикла регулируется гормоном – прогестероном, при недостатке которого происходит выкидыш. Когда яйцеклетка оказалась неоплодотворённой, эндометрий отторгается и начинается менструация.

    Значительное влияние на менструальный цикл оказывают условия окружающей среды:
    • стрессы;
    • физические нагрузки;
    • перенесённые заболевания;
    • переезд на новое место жительства;
    • изменение климатических условий.

    БеременностьЗависимость беременности от вида аменореи

    Различают два вида аменореи – первичную и вторичную. В матке при первичной аменорее овуляция присутствует. Но несмотря на это,менструальных выделений из половых путей не происходит.

    Причинами могут быть такие анатомические изменения половых органов:
    • сращение стенок влагалища;
    • аномалия шейки матки (заращивание);
    • полное зарастание девственной плевы.

    Эти изменения приводят к ложной аменорее (первичной), когда менструальная кровь не вытекает наружу, а накапливается во влагалище или полости матки, маточных трубах.

    При вторичной аменорее забеременеть невозможно, потому что отсутствует овуляция. Женщинам, которые кормят грудью (лактационная аменорея) не стоит беспокоиться. С прекращением кормления менструация возвращается.

    Явление аменореи в лактационный период – естественное состояние. Это касается и другого физиологического процесса – менопаузы, когда репродуктивная система «отключается» и происходит угасание функций яичников.

    Если в период полового созревания у девушки нет менструации, то гинеколог диагностирует первичную аменорею.

    В остальных случаях речь идёт о патологической аменорее. Отсутствие менструации говорит о нарушениях в организме женщины, для выяснения которых требуется пройти обследование.

    Прием у врачаПричины возникновения аменореи

    Для возникновения как первичной, так и вторичной аменореи существует множество причин.

    Факторы, влияющие на первичную:
    • анатомические;
    • хромосомная болезнь (синдром Тёрнера) – отставание психического и физического развития;
    • эмоциональная неустойчивость, склонность к диетам и тяжёлым физическим нагрузкам (в том числе занятия некоторыми видами спорта).

    Лечение первичной аменореи с помощью гормонов должно быть под контролем эндокринолога или гинеколога. Анатомические патологии устраняют с помощью хирургического вмешательства.

    Несколько слов о причинах, которые встречаются чаще всего при вторичной аменореи:
    1. Поликистозное поражение яичников – изменение их размеров и функции. У женщин с такой патологией заметно усиливается рост волос на теле (андрогенное оволосение), голенях, шее, бёдрах. (своевременно выявленный поликистоз на начальной стадии лечится беспроблемно).
    2. Нарушение гипоталамо-гипофизарной системы.Ответственность за регулирование менструального цикла несут гипофиз и гипоталамус, а провоцировать нарушение их работы могут различные диеты, в том числе голодание, переедание, тяжёлые физические нагрузки, стресс и различные хронические заболевания.
    3. Приём гормональных, оральных и антибластомных препаратов, психотропных лекарственных средств.
    4. Пузырный занос – это когда произошло зачатие, но эмбрион ненормально развивается, появляются пузыри с жидкостью – следствие разрастания ворсин хориона. В таком случае тест на беременность показывает положительный результат, имеются признаки беременности, отсутствует менструация.
    5. Заболевания щитовидной железы – понижение или повышение её функции. Сюда следует добавить ожирение и опухоли надпочечников.
    6. Травмы и заболевания мозга (опухоли, инсульт).
    Своевременное обращение к специалистам даёт возможность быстро выявить причину аменореи. Не стоит самостоятельно бороться с данной проблемой.

    Лечение аменореи имеет важное значение для нормальной работы женского организма. На скорость устранения этого явления и вероятность забеременеть влияют причины возникновения расстройства и правильно подобранные методики устранения.

    Неудачные попытки забеременетьПервые симптомы

    К симптомам, указывающим на наличие аменореи, относят длительное отсутствие менструации, неудачные попытки забеременеть (бесплодие). Эти признаки указывают на сбои репродуктивной функции женского организма. Все виды аменореи имеют эти два показателя. Говоря о бесплодии, подразумевают, что на протяжении длительного периода регулярной половой жизни женщина (без использования контрацептивных средств) не может забеременеть.

    При первичной аменорее менструальные выделения в полости матки, влагалище и маточных трубах могут из-за анатомических особенностей задерживаться и сопровождаться:
    • сильными схваткообразными болями внизу живота;
    • головной болью;
    • тягостью в области желудка, тошнотой;
    • тяжестью в молочных железах.

    Такое состояние происходит протяженностью в 2-3 дня (в определённый период менструального цикла). У девушек могут быть недоразвиты половые органы и неправильные пропорции тела: сочетание длинных конечностей с коротким туловищем, худоба и высокий рост.

    К причинам вторичной аменореи, включая отсутствие месячных и бесплодие, относят лишний вес, избыточное оволосение.

    На фоне длительного течения аменореи могут произойти изменения костных тканей. Чрезмерное вымывание кальция способствует серьёзному заболеванию – остеопорозу, хрупкости костей.

    Длительное затягивание посещения специалиста для решения проблемы приведёт к таким заболеваниям, как атеросклероз, ишемическая болезнь сердца.

    Спровоцировать аменорею могут новообразования в гипофизе. Сопутствующие симптомы: самопроизвольное истечение молока из молочных желёз (галакторея), неустойчивое эмоциональное состояние, головная боль.

    На консультации у врача гинекологаДиагностика

    Врач (гинеколог) диагностирует первичную (ложную) аменорею, изначально основываясь на отсутствии менструации у девушки до 16 лет. Далее рассматривают причины этого явления. Для выявления причин вторичной аменореи исключают наличие беременности у женщины, учитывают возраст (возможно у пациентки климакс).

    Далее проводят различные исследования:
    • анализы на проверку уровня гормонов;
    • рентгенографические исследования;
    • УЗИ;
    • КТ, МРТ (в крайнем случае);
    • гистероскопия;
    • лапароскопия.

    Руководствуясь результатами анализов на гормоны, врач-гинеколог или эндокринолог, рассматривает дальнейшие действия. Повышенный уровень гормона пролактина говорит о том, что нужно обследовать гипофиз на наличие опухоли.Повышение андрогена указывает на возможную опухоль в надпочечниках. Некоторые анализы крови направлены на выявление отклонений работы щитовидной железы.

    С помощью ультразвука исследуют наличиеизменений в органах малого таза. Для осмотра внутренней поверхности матки (эндометрия) и уточнения диагноза используют гистероскоп.

    Выявить патологию гипофиза возможно с помощью рентгенографического исследования. В некоторых случаях используют диагностическую лапароскопию (например, с помощью этого метода можно выявить спайки в маточных трубах). Пользуются этим методом и при наличии у пациентки поликистоза.

    Гормональная терапияЛечение первичной аменореи

    Девочкам подросткового возраста для репродуктивного развития необходимо сбалансированное питание. Для устранения анорексии потребуется психологическая помощь.Также иногда для стимулирования менструации применяется гормональная терапия.

    При наличии анатомических изменений половых органов (сращения, заращения) необходимо вмешательство врача-хирурга, который их устранит. Хромосомное заболевание (синдром Тёрнера) лечится с помощью применения гормонов. Такая терапия назначается женщине пожизненно.

    Девушки и женщины, занимающиеся силовыми видами спорта, не всегда задумываются о возможных последствиях усиленных нагрузок на организм. Совершенствуя своё тело, многие забывают о том, что женская фигура отличается от мужской.

    Некоторые физические нагрузки нарушают приток крови к матке, изменяют её. Поэтому врачи рекомендуют пациенткам пересмотреть своё отношение к спорту.

    Важным является и психоэмоциональное состояние во время аменореи. Возможные нарушения нервной системы, стрессы, депрессии имеют прямое отношение к отсутствию менструации. При наличии таких симптомов нужна помощь невропатолога или психолога.

    Беременность после аменореиЛечение вторичной аменореи

    Беременность после аменореи возможна. Существенное влияние на скорость избавления от этого недуга оказывают многие факторы. Очень частой причиной, как показывает форум общения женщин с такой проблемой – снижение веса.При выявлении у пациентки склонностей к похудению и дефицита веса лечение назначает врач диетолог.

    При анорексии требуется помощь психотерапевта. Вес корректируют с помощью сбалансированного питания, назначают витамины, седативные средства.

    Женщинам, которые работают с повышенной физической нагрузкой рекомендуют уменьшить нагрузку. Когда пациентка выполняла все назначения, а менструация не восстановилась, ей подбирают дополнительную гормональную терапию.

    В тяжёлых случаях (при наличии новообразований) необходимо хирургическое вмешательство или лучевая терапия. Проводят лапаротомную оофорэктомию (удаление яичника) при наличии опухоли или кисты. Для устранения опухоли яичника с нагноением применяют аднексэктомию – классическую методику оперативного удаления (чревосечения).

    Пациенткам, у которых в крови повышенное содержание пролактина, назначают приём Каберголина или Бромокриптина (Парлодела). Эти препараты способствуют угнетению секреции пролактина и повышению либидо.

    Возможна ли беременность?

    Современная медицина не стоит на месте. Женщинам необходимо знать, что прекращение менструации серьёзный «звонок» о нарушениях в организме. Своевременное обращение к специалистам поможет устранить это расстройство на начальном этапе.

    Намеренное затягивание похода в поликлинику приведёт к диагнозу «бесплодие». Консультация у гинеколога и эндокринолога, проведение обследования, различные методы преодоления этого недуга во многих случаях дают положительный результат.

    Рекомендуем прочитать:

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью: