Что значат маточные кровотечения в гинекологии?

загрузка...

Термин «менструация» укоренился благодаря древним медикам, которые поняли, что кровавые выделения, которые возникают у слабого пола, соответствуют фазам луны. Врачи в те времена могли понять регулярность их возникновения, но сообразить, почему они появляются, были не способны. Они рассматривали менструальный цикл женщины как процесс очищения, выведения шлаков из организма. Люди относились к менструации негативно, считали этот процесс чуть ли не мистическим. И эти взгляды укоренились.

Современные женщины и сейчас нередко думают, что обильные кровотечения несут пользу для их организма, т.к. способствуют его очищению. При этом у них часто наблюдалась тяжелая форма анемии, поскольку женщины не считали выделения слишком большими. Они редко наблюдались у гинеколога, а потому не знали, что больны. Возможно, первый поход был обусловлен рекомендацией терапевта, обеспокоенного сильно выраженным малокровием.

Согласно медицинской статистике, большие по объему маточные кровотечения нередко способны появиться у лиц женского пола в любом возрасте. При всем при этом врачи успели заметить, что наиболее велика вероятность ее возникновения у девушек отроческих лет и перед наступлением у взрослых женщин последних менструальных выделений. Явление возникновения обильных кровотечений, выходящих из матки, назвали «меноррагией». Чтобы понять, что такое маточное кровотечение, надо узнать, что же можно считать нормой.

Регулы и маточное кровотечение

У девушки боли в животе

Регулами принято считать небольшое количество крови, выделяющееся из влагалища и возникающее в конечном счете отсоединения слоя эндометрия – пленки, выстилающей матку изнутри. В первом периоде цикла происходит это из-за влияния эстрогенов, а в последующей – из-за гормона прогестерона, который вызывает в эндометрии трансформации, попросту необходимые для протекания беременности.

В случае если при этом беременность не наступает, то из матки начинает течь кровь, иными словами приходят регулы. Выяснили это впервые в 19 веке. Повторяются данные кровотечения через каждые 20-35 дней, и продолжаться могут в зависимости от индивидуальных особенностей девушки. Чаще всего этот период не превышает недели, а минимумом назначают 3-4 дня. Наряду с этим потери крови составляют всего 40 мл в сутки, что примерно, в переводе на повседневный лад, составляет 3 столовые ложки. При протекании стандартного месячного цикла в выделениях могут находиться незначительные комки крови, которые могут считаться нормой. В случае возникновения описываемого заболевания женщина способна потерять более 80 мл крови.

Разумеется, в быту не очень удобно, а если быть точнее, то просто невозможно измерить количество крови, которое выделилось за день, и эти 40 и 80 мл просто перестают быть значимыми.

У девушки боли в животе Имеется несколько характерных черт, по которым можно определить, что у особ женского пола началось кровотечение из полости матки:

  • Если одно из используемых средств личной менструальной гигиены наполняется целиком кровью в течение небольшого количества времени, что способствовало тому, что женщина стала чаще ими пользоваться;
  • Менструация имеет длительность более одной недели;
  • В выделениях присутствует большое количество кровяных сгустков;
  • Появилась необходимость чаще просыпаться по ночам, дабы сменить средство менструальной гигиены;
  • Менструация не дает наслаждаться жизнью, потому как женщина большую часть дня может просто лежать;
  • Появляется чувство бессилия и утомления;
  • Менструальный цикл сопровождается острой резью в нижней части живота или в пояснице;
  • Было обнаружено малокровие, хотя прочих предпосылок к ее появлению попросту не найдено.

Причины возникновения

Девушка на приеме у врача Гинекологи не всегда способны объяснить первопричины возникновения больших объемов менструальных выделений, а потому термином, которым они их обозначают, является дисфункциональное маточное кровотечение.

Есть ряд положений, которые способны сопровождаться обильными выделениями крови из влагалища. И на лидирующее место в этом списке ставят нарушения в функционировании гормонов. При протекании нормальных регул гормоны могут работать так же точно, как механизм часов, и способны выдерживать равновесное состояние между количеством прогестерона и эстрогенами, благодаря чему выделения в данный период нормального объема, а сам цикл не сбивается. Данный баланс позволяет ежемесячно нарастить и отторгнуть внутреннюю оболочку матки – эндометрий. При дисбалансе он вырастает слишком сильно, а потому не может отойти одновременно, что и вызывает маточные кровоизлияния.

К подобного рода маточным кровотечениям наиболее подвержены девочки в первые полтора года после наступления месячных и женщины, у которых в скором времени наступит менопауза. В первом случае объяснить это можно тем, что работа гормонов не совсем отлажена, и баланс только начинает создаваться. Во втором случае – у женщины отключается данная система, а потому баланс гормонов нарушается.

Девушка на приеме у врача Считается, что причиной возникновения маточных кровотечений могут стать проблемы со щитовидной железой. Такие болезни, как гипотиреоз или гипертиреоз, нарушают ее работу, из-за чего страдает весь организм в целом. Заболевания крови, при которых снижается уровень тромбоцитов, останавливающих кровотечения, также способствуют развитию данного процесса.

Среди последствий подобных кровоизлияний наблюдается железодефицитная анемия. Происходит это потому, что при больших потерях крови снижается уровень гемоглобина, то есть вещества, главной функцией которого является транспорт кислорода в ткани. Именно по этой причине женщины, у которых наблюдаются маточные кровотечения, бледные, постоянно жалуются на усталость, головные боли и чувство «разбитости».

Но при этом подобного рода кровоизлияния могут быть не следствием заболевания, а одним из их проявлений. В гинекологии часто встречаются болезни, сопровождающиеся маточными кровотечениями.

Миомы матки В их перечень входят:

  1. Миома матки. При данном заболевании выделения наиболее «богатые» и долгосрочные. Субмукозная форма болезни, которая также называется внутренней, вызывает сильнейшие маточные кровоизлияния. В этом случае фармацевтический метод лечения заболевания не будет считаться эффективным, а потому в обязательном порядке требуется операция.
  2. Аденомиоз. Данная болезнь характеризуется проникновением внутренней прослойки матки в мышцу данного органа. Сама матка теряет способность нормально сокращаться, а площадь ткани, из-за которой происходит процесс менструации, увеличивается. Длительные и весьма обильные менструальные выделения через какое-то время превращаются в полноценные кровотечения, сопровождающиеся нестерпимой болью.
  3. Полипы. Это маленькие разрастания на внутренней маточной прослойке доброкачественного характера, которые также могут вызывать кровоизлияния из данного органа. Большей частью они возникают у женщин репродуктивных лет. Лечение посредством использования лекарственных препаратов не проводится. Для удаления полипов необходимо провести процедуры гистероскопии и гистерорезектоскопии.
  4. Выкидыш при беременности может нести за собой такое последствие, как обильные менструальные выделения или маточное кровотечение. Такое же может случиться и при внематочной беременности.
  5. Рак, как самого органа, так и шейки, либо яичников.
Среди прочих причин возникновения данного недуга находятся побочные действия внутриматочных контрацептивов, которые не содержат в себе гормонов. Ими являются ВМК, «спираль» и ВМС. Прием антикоагулянтов и аспирина также может повлечь за собой возникновения кровотечений из матки.

Диагностика и лечение

Девушка на осмотре у гинеколога При возникновении чересчур болезненных, обильных или же продолжительных регулах существует необходимость спешить в гинекологию. Перед походом в данный кабинет стоит обратиться к месячному ежедневнику, в котором желательно отметить те дни, когда были кровотечения, при этом, не забывая указывать их обильность, поскольку такое может помочь доктору определиться не только лишь с диагнозом, но и с типом необходимого лечения.

Если есть подозрение на кровотечения из матки, лечащий врач проводит типовое обследование, берет мазки с шейки матки на наличие саркомы или новообразований доброкачественного характера. При этом будут назначены некоторое число анализов, среди которых наиболее часто встречающимся является ультразвуковое исследование. Оно должно будет ликвидировать возможность болезней матки, и выявить толщину эндометрия.

Всегда назначаются два анализа крови, один из которых должен будет показать количество гормонов. Также в случае избыточного веса или приближения менопаузы гинеколог может потребовать провести биопсию эндометрия для уточнения его состояния.

Данная процедура весьма проста в выполнении: специально предназначенным вакуумным прибором происходит забор ткани. Происходит это без выскабливания, а посредством отрицательного давления воздуха. В лаборатории ее исследуют, после чего гинеколог может вынести свой вердикт или назначить дополнительные обследования.

Гистероскопия Среди них могут встречаться гистероскопия и выскабливание полости данного органа. Это своеобразный осмотр «внутренностей» матки посредством использования световода-гистероскопа. При всем этом забор эпителия происходит путем соскабливания эндометрия из полости органа.

Естественно, что поставить диагноз врач сможет, только убедившись в отсутствии проблем с менструальным циклом, общих заболеваний и прочих гинекологических болезней. Если маточные кровотечения являются симптомом какого-либо другого основного заболевания, то проводится его лечение.

В каждом отдельном случае требуется свое лечение, и зависит оно от причин возникновения заболевания.

Дабы остановить дисфункциональные маточные кровотечения больной прописывают кровоостанавливающие лекарственные средства, а также гормоны. Делается это как при длительном использовании, так и в экстренных случаях. Гормоны помогают восстановить баланс. Однако их неправильное применение способно привести к новым кровоизлияниям. Необходимо избежать выскабливания матки у дам репродуктивного возраста, поскольку в будущем необходимо сохранить им возможность стать матерью.

загрузка...
загрузка...

Рекомендуем прочитать:

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

4 × 1 =