• избранноеДобавить в избранное

    Кандидоз у новорождённых

    Кандидоз у новорождённых может проявиться в течение первых месяцев и даже дней после рождения. Заболевание более знакомо широкому кругу читателей под названием «молочница», что обусловлено наличием у него специфических симптомов. Молочница у детей раннего возраста протекает более тяжело, чем у взрослых, симптомы, сопровождающие заражение инфекцией, у малышей всегда более выражены.

    Причины молочницы у детей раннего возраста

    Новорождённый ребёнокНа сегодня имеется большое количество факторов, провоцирующих повышение активности грибковой флоры, и их число продолжает постоянно увеличиваться. Одним из основных причин считается физиологическое состояние ребёнка, когда у него происходит снижение иммунитета.

    Помимо этого, кандидоз бывает вызван следующими состояниями:
    1. Инфицирование малыша, происходящее при родах. Заражение происходит при его продвижении по родовому пути матери. В тех случаях, когда мать больна кандидозом, нередко эти же симптомы наблюдаются у грудного ребёнка.
    2. В результате контактов с матерью. Заражение происходит в первые часы после появления на свет, особенно когда у матери проявляется молочница в острой форме. Чаще всего такой путь проникновения инфекции выявляется у детей, рождённых раньше срока, то есть – недоношенных.
    3. Недостаточное соблюдение гигиенических требований. Возбудитель грибковой инфекции способен проникнуть в организм ребёнка при пользовании чужими полотенцами или предметами гигиены. Имеются случаи заражения молочницей детей грудного возраста при купании в неподготовленной должным образом ванночке.
    4. У недоношенных детей иммунная система не может с достаточной силой противостоять воздействию грибкового инфицирования. В этом случае любая патогенная микрофлора способна вызвать заражение с появлением негативных симптомов.
    5. Хронические нарушения в эндокринной системе с нарушением обменных процессов нередко провоцирует активный рост грибков. Это может быть диабет с повышенным уровнем сахара в крови или ожирение, вызывающие развитие кандидоза у детей.
    6. Лекарственные препараты, которые вынуждены применять в отношении новорожденных по ряду показаний, особенно их длительный приём, нарушает естественную микрофлору организма ребёнка и снижает его иммунитет. В результате иммуннодефицитного состояния грибки кандида, проникнув в организм, начинают там активно развиваться.
    7. При повторяющихся респираторных заболеваниях, возникающих у младенца в первые месяцы после рождения, организм теряет свои защитные силы. В этом случае у детей резко усиливается активность грибковой флоры с появлением молочницы.
    8. Иммуннодефицит в организме ребёнка может иметь врождённый характер или быть полученным в качестве осложнения при других заболеваниях.Снижение иммунитета чаще всего заканчивается молочницей.
    9. Развитие стойкой молочницы может быть вызвано наличием патологических состояний в пищеварительной системе малыша.

    В основном заражение молочницей детей грудного возраста возникает контактным путём интранатально в момент прохождения по материнским родовым путям. Возможен вид и антенатального заражения, происходящего от заглатывания ребёнком околоплодных вод.

    Малыш с соскойПосле рождения, находясь в стенах лечебного учреждения, малыш может заразиться через руки больничного персонала, пелёнки, соску и другие предметы. Через средства ухода и медицинские инструменты возможно распространение грибка между разными детьми, находящимися в одной палате.

    Основные симптомы молочницы у новорожденного

    Так как ребёнок раннего возраста не может сам рассказать о своих ощущениях при развитии у него грибковой инфекции, то ответственность за своевременное выявление заболевания целиком ложится на его родителей.

    Первыми признаками кандидоза у новорожденных является:
    • повышение плаксивости и беспокойства, но может наблюдаться и обратная картина – ребёнок становится вялым и сонливым;
    • наблюдаются проблемы при глотании, отказ от еды;
    • во рту обнаруживаются бляшки, которые время от времени кровоточат;
    • происходит повышенное слюноотделение;
    • малыша беспокоят возникшие высыпания, он старается запустить пальцы в рот, чем вызывает угрозу занесения инфекции;
    • ребёнка беспокоят зуд и жжение, а нередко и боль в полости рта.

    Чтобы выявить молочницу у ребёнка грудного возраста, нужно внимательно осмотреть его рот на наличие беловатого творожистого налёта. Если под ним обнаруживается воспалённые участки ярко-красного цвета, это является верным признаком развития грибкового заражения.

    Белый налёт на языке новорожденногоИзвестный педиатр доктор Комаровский подчёркивает, что белый налёт на языке новорожденных, находящихся на грудном вскармливании – считается нормой. А вот когда он распространяется по слизистой щёк или дёсен, необходимо принимать срочные меры.

    Нередко, кроме рта новорожденного, симптомы молочницы могут быть обнаружены на груди кормящей его матери, в виде припухлости и покраснения участков кожи вокруг сосков, зуда и шелушения, сопровождаемые болью при кормлении.

    Виды поражений, вызываемых кандидозом

    У новорожденных видимые поражения кожи, причиной которых является кандидоз, могут быть обнаружены уже через 2-3 суток после появления на свет.

    Это может выражаться в самых разных проявлениях, основными из которых служат:
    1. Кандидоз, поражающий кожные покровы, симптомами которого служат множественные пустулы, захватывающие верхнюю часть туловища. При проведении анализов крови обнаруживается повышение нейтрофильных гранулоцитов. Как правило, этот вид кандидоза развивается одновременно с молочницей во рту. Без своевременного лечения грибковое поражение способно поразить весь кожный покров малыша.
    2. Ещё одним, распространённым видом кандидоза служит интертригинозный дерматит, который характеризуется эритоматозными отёчными участками кожи, нередко с появлением на ней мелких пузырьков или пустул. При этой форме на коже можно обнаружить участки с эрозией, имеющих гладкую поверхность с ярко-красным цветом, иногда сливающиеся в крупные очаги. На поражённой грибком поверхности могут образовываться трещины с обычными для молочницы, беловатыми наслоениями.
    3. Нередко у младенцев встречается ещё одна разновидность заболевания –пелёночный дерматит. Эта болезнь развивается у детей раннего возраста, в кишечнике у которых обнаруживают грибки Candida. Заражение происходит через памперсы, благодаря которым кожа остаётся долгое время влажной или этому способствуют водонепроницаемые пелёнки. В этом случае поражаются складки кожи в паховой области, низ живота или кожа половых органов. В случае небольшой распространённости повреждений, ребёнок практически не ощущает дискомфорта, анализы остаются в норме, температура – не повышается.
    Не менее часто новорождённые могут страдать от кандидоза слизистых покровов, который способен поражать самые различные участки тела. В медицине это состояние так и обозначают – кандидоз видимых слизистых.

    Кандидоз полости ртаКандидоз полости рта у детей раннего возраста

    После появления на свет в ротовой полости в первые же сутки можно обнаружить грибы кандидоза почти у сорока процентов новорождённых. Развитие грибковой инфекции возникает у десятой части младенцев, причём почти всегда местом жизнедеятельности грибков остаётся полость рта.

    При развитии инфекции поражаются щёки, язык, нёбо ребёнка, следы заболевания обнаруживаются в среднем через неделю после рождения. Болезнь начинается с мельчайших участков налёта в виде точек, едва различимыми на глаз, которые вскоре сливаются и по внешнему виду становятся похожими на творог.

    Ребёнок ощущает недомогание, у него происходит нарушение сна, срыгивание и потеря аппетита. При появлении эрозивных участков боль усиливается, так как ко всему прочему обычно присоединяется бактериальное заражение.

    Вид кандидоза, поражающего слизистые полового органа

    Такой тип молочницы также часто определяется у младенцев после появления на свет.

    Его основными признаками служат:
    • отёк слизистых оболочек, сопровождаемый явлением гиперемии;
    • очаги поражения с чёткими фестончатыми границами;
    • наслоения на месте воспаления в виде белого творожистого налёта;
    • появление беловато-серой плёнки;
    • зуд и ощущение жжения;
    • болезненность при мочеиспускании.

    Такие проявления молочницы достаточно часто встречаются на практике, что объясняется лёгкостью попадания грибков на слизистую оболочку, покрывающую половые органы.

    Этому способствует недостаточная гигиена, плохая обработка одежды или пелёнок новорожденного, с которых грибки кандида могут легко попасть на половой орган ребёнка.

    Кандидоз ЖКТ у младенцев

    Плачущий ребенокГрибковая инфекция способна поражать самые различные органы малыша, в том числе и его кишечник. Этот вид грибкового заболевания занимает третье место среди всех видов кандидоза.

    В этом случае развитие инфекции способно привести к следующим патологиям в состоянии организма и вызвать такие заболевания, как:
    • гастродуоденит;
    • энтероколит;
    • эрозивный гастрит;
    • эзофагит;
    • энтерит.

    Развитие кандидоза в ЖКТ проявляется при превышении определённого размера участка поражения, вызванного колонией грибков, что можно легко обнаружить на фото при проведении обследования с помощью УЗИ или других диагностических методов. До этого момента, оставаясь в незначительном количестве, инфекция может никак не проявлять себя.

    Кандидоз в виде эзофагита

    Данный вид грибковой инфекции обнаруживается уже на вторые сутки после рождения ребёнка.

    Чертами, характеризующими данный вид кандидоза, служат:
    • появление обильного срыгивания, причём как непосредственно после кормления, так и спустя некоторое время после него;
    • рвота и понос;
    • вздутие и урчание кишечника;
    • потеря аппетита;
    • беспокойное состояние, проявляемое при кормлении.

    Мама и ребенокЗаболевание является довольно серьёзным, при непринятии своевременных мер, малыш может страдать от обезвоживания. При таком варианте кандидоза требуется немедленная терапевтическая помощь.

    Рвотные массы при данном заболевании изменяет свой цвет на зеленоватый или белесый с наличием слизистых примесей.

    В фекалиях ребёнка, которые также становятся желтовато-зелёными, можно обнаружить беловатые плотные комочки.

    Опасность молочницы для новорожденных

    Если кандидоз обнаружен, а назначения сделаны правильно, то особой опасности для новорожденного это не представляет, хотя определённый дискомфорт для него и для его родителей это непременно доставит.

    При несвоевременно обнаруженном заболевании на слизистых малыша образуются участки с эрозией, которые кровоточат, приносят боль и служат входными воротами для других, более серьёзных инфекций.

    На общем состоянии ребёнка негативно отражается любой вид молочницы, так как он начинает капризничать, отказываться от еды, не спит, отчего страдают самые различные органы.

    Опасения вызывает возможность заболевания принимать хроническую форму, которую лечить будет намного сложнее и дольше.

    В особенно тяжёлых случаях кандидоза, поражение способно принять генерализованный характер, то есть распространиться на внутренние поверхности горла и опуститься ниже, а губы и слизистая, покрывающая дёсны, покрыться трещинками и язвочками, доставляющими сильную боль.

    Врач и грудной малышЛечение молочницы у детей раннего возраста

    Лечение кандидоза и его осложнений у новорожденных должно проводиться с использованием таких средств, которые не нанесут вреда неокрепшему организму младенца.

    Обычно с этой целью проводится обработка поражённых поверхностей имидазолом или клотримазолом, а в тех случаях, когда наблюдается сочетание вульвита с вагинитом, для приёма внутрь назначают флуконазол.

    При грудном вскармливании проводят лечение местными лекарственными средствами, чаще всего промыванием болезненных участков растворами соды и нистатинами в различной концентрации, зависящей от локализации поражённых участков.

    До недавнего времени лечение молочницы у младенцев проводилось с помощью антисептиков, которыми обрабатывалась поражённая кожа. Теперь же это проделывают с помощью раствора гексетидина, используя его два раза в течение дня. В качестве местного лечения применяются мази или крем с противогрибковыми компонентами. В случае необходимости могут быть назначены препараты группы триазолов и полиеновые антибиотики.

    Любые назначения для новорожденных, даже в виде совершенно простых средств соды или зелёнки, проводятся только врачом и под его наблюдением, в случае непредвиденной реакции на действие препарата, его немедленно отменяют.

    Меры профилактики

    Для предупреждения грибковых инфекций у детей грудного возраста важно строго следовать гигиеническим требованиям, но без фанатизма, постепенно приучая организм ребёнка самостоятельно противостоять воздействию возбудителей патогенных микрофлоры.

    Конечно, нужно кипятить соски, бутылочки для прикорма, чаще мыть игрушки и следить за тем, чтобы грязные предметы ребёнок не тянул себе в рот. В период грудного вскармливания необходимо мыть грудь с применением детского мыла, а также соблюдать правила личной гигиены. При обсуждениях на форуме многие мамы советуют смазывать участки с повреждением мёдом, используя его в качестве народного метода лечения.

    В том случае, когда новорожденный уже заболел кандидозом, необходимо следить за чистотой и состоянием своих грудных желез, так как они могут стать источником для повторного заражения молочницей.

    Важным условием для предупреждения развития кандидоза является допаивание малыша водой после каждого кормления, чтобы смыть остатки молока у него во рту. При первых же симптомах, похожих на молочницу, обязательно покажите малыша педиатру, который при помощи необходимого лечения в короткие сроки устранит заболевание.

    Рекомендуем прочитать:

    Автор статьи:
    Получить бесплатную консультацию

    Оценить статью: